这个一岁宝宝拉出白色大便！医生一查竟是这个原因

正常情况下，大便的颜色是黄色。如果有疾病，大便的颜色可能会出现变化，比如黑便，或者带红色的便便，这提示可能有消化道出血。但大家听说过白色的大便吗？

近日，椒江一对年轻夫妇带着1岁的宝宝小多米来到台州市中心医院儿外科救助，因为小多米拉的大便是白色的。

1岁宝宝拉的大便竟是白色的

1个月前，小多米爸爸在给孩子把大便时，意外发现孩子的大便是白色的。当时夫妻俩都十分惊讶。“以前没见过，也没听过大便是白色的。”他们问遍了亲朋好友，但谁都不知道这是怎么回事。

尽管小多米能吃能睡，但夫妻俩还是担心。他们观察了几天，却看不出什么异常。左思右想了几天，还是放心不下，于是夫妻俩就带着小多米到医院求助。

便便是白色的，人却是黄色的

接诊小多米的是台州市中心医院儿外科医生李世慧。他检查时发现，小多米除了大便颜色是白色外，还有个异常情况：小多米全身皮肤发黄，甚至连眼珠子也是黄黄的，活脱脱一个“小黄人”。

详细询问小多米爸妈平日孩子的情况后，他根据经验，怀疑小多米可能胆道有问题。“胆道有问题，常常会造成皮肤发黄，大便颜色偏淡。”他说。

李世慧当即安排小多米进行B超等相关检查。

检查结果证实了他的怀疑。检查报告显示，小多米的胆总管里有一个3厘米×2厘米的巨大囊肿，个头跟一个金桔差不多。

一般情况下，1岁宝宝的胆总管直径只有3毫米。这个巨大的囊肿把小多米的胆总管完全撑开了。“这是先天性胆总管囊肿，罪魁祸首就是它！”李世慧跟小多米爸妈说。

先天性胆总管囊肿

不及时切除可能癌变

由于巨大囊肿的存在，小多米的胆汁无法进入肠道，大便中少了胆汁，就少了胆红素或粪胆原，从而造成大便颜色发白。

该院儿外科主任医师林永志介绍，先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症，是儿童比较少见的先天性异常，发病率约千分之一。先天性胆总管囊肿患儿部分会出现腹痛、皮肤及巩膜的黄疸及腹部肿块等症状，部分会出现大便颜色变浅，病情严重的孩子大便可能会变成和小多米这样的白色。但大多数情况下，患儿只是表现出其中一个或两个症状，像小多米就只出现皮肤及巩膜的黄疸和大便颜色偏浅这两种情况，有些人甚至到成年之后才发现自己患病。

林永志表示，目前治疗先天性胆总管囊肿唯一的方法就是外科手术切除。他提醒，一旦发现要尽快手术，如果不及时切除囊肿，孩子可能会出现腹痛、黄疸等症状，并且症状会反复出现，造成不必要的痛苦。而且随着年龄的增长，囊肿甚至可能会出现癌变。

术后3天“小黄人”变白净

听了医生的建议，小多米爸妈没有犹豫，马上决定让小多米住院手术。

经过充分的术前准备，小多米被送进手术室。林永志带领团队对小多米进行了腹腔镜下先天性胆总管囊肿切除手术。

手术很顺利。由于是微创手术，小多米恢复情况良好。术后第3天，小多米皮肤颜色也恢复了正常，大便颜色也恢复正常。恢复期间，小多米不仅没有哭闹不适，还常常对着医护人员笑。每次查房结束，孩子还会高兴地向医生们挥手，完全看不出是经历了一个大手术。

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作者：叶倦 郑茜茜 管灵素 王丽玲

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